医院ブログ

詰め物や被せ物が取れてしまったら…

2025年2月25日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の小田倉です。

 

お食事中など急に詰め物が取れてしまったり、何度も付け直しても取れてしまった経験がある方いらっしゃいませんか？

今回は歯の詰め物はなぜ取れてしまうのか、原因や対策について詳しくお話ししていこうと思います。

 

【歯の詰め物・被せ物とは】

・詰め物

少し大きいむし歯や歯と歯が隣接した場所にできた小さなむし歯を削り、穴が開いた場所を補うためのものです。

これを歯科用語で「インレー」と呼びます。

・被せ物

むし歯の進行が大きく、歯の神経を取る処置を行ったり、虫歯が大きく歯質が失われた場所を補うものです。これは歯科用語で「クラウン」と呼びます。

【詰め物・被せ物が取れる原因】

 

①接着用セメントの劣化

詰め物・被せ物の装着に使用した接着用セメントは、経年的に劣化していきます。とくに、保険診療で使用する接着用セメントは比較的劣化しやすく、詰め物が外れる原因になりやすいです。

 

②詰め物・被せ物と歯の隙間にできてしまったむし歯

詰め物・被せ物と歯の間にむし歯ができると、歯質が溶かされ歯と詰め物・被せ物の間に隙間ができてしまいます。その結果、ぴったり適合しなくなり小さな衝撃などで外れてしまいます。

詰め物や被せ物を装着した歯は治療していない歯と比べると再びむし歯になるリスクが高くなります。そのため、適切なセルフケアの方法を身に付けなければまたむし歯ができてしまいます。

詰め物や被せ物を装着した後も定期的に検診やメインテナンスを受けることがとても大切です。定期検診でブラッシング指導を受け、正しいセルフケアの方法を身につけて、プラークのついていないきれいな状態を維持できるよう頑張りましょう。

 

③歯周病の進行

歯を支える骨や歯茎が歯周病の進行によって破壊されてしまうと歯がぐらついてしまいます。

歯自体がぐらつくと、詰め物や被せ物が外れやすくなります。

 

④歯ぎしり・食いしばりによる力

歯ぎしりや食いしばり、噛みしめといった習癖によって詰め物や被せ物が外れることもあります。また、強い咬合力(噛む力)によってせっかく作った詰め物や被せ物が欠けてしまったり、ヒビが入ったりすることもあるため要注意です。

歯ぎしり・食いしばりは歯茎に炎症をもたらすこともあるため、できる限り早期に改善しましょう。

手軽にできる対策としては、夜間就寝時にマウスピースをつけて歯が受ける衝撃を緩和させたり、日中は上の歯と下の歯が当たらないように意識することなどがあげられます。

上顎の正しいスポットに舌を置くと上と下の歯が接触しなくなります。

また、なかなか意識的にやめられなかったりマウスピースをつけると寝られないという方には、噛むために使う咬筋という筋肉の力を緩めてくれる『ボトックス注射』も当院では行っています。気になる方はお気軽にスタッフにお尋ね下さい。

 

 

 

【詰め物・被せ物が取れた際の注意点】

 

①取れた物を自分ではめ直さない

詰め物や被せ物が取れた歯がむし歯になっている場合や、詰め物自体が変形しているなど、さまざまな問題が発生していることが予想されます。自分でははめ直さないようにしましょう。

 

②取れたものは捨てない

取れてしまった詰め物や被せ物は、むし歯など問題がない場合は再度装着できる可能性があります。外れてしまった物はすぐに捨てるのではなく念の為保管して来院時に持ってきてください。

 

③早めに歯科医院へ受診する

詰め物や被せ物が取れた際、絶対に行ってはならないのが放置することです。取れてしまった以上、その状態がどうであっても放置して良いことはありません。もしかしたらもうすでにむし歯を発症しているかもしれません。“痛みがないので問題ない”と自分で判断するのではなく、早めに歯科医院を受診しましょう。

 

今回は『詰め物・被せ物が取れてしまう原因』についてお話ししました。他にも気になっていること、不安なことがあればお気軽にスタッフにお尋ね下さい！

 

 

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毎日しっかり歯磨きしているはずなのにむし歯…？

2025年2月20日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の小田倉です。

歯磨きを毎日しっかり行っていても、検診などで『歯周病や虫歯があります』と言われてしまう方はいらっしゃいませんか？

歯ブラシで磨くだけでは歯と歯の間のお掃除は難しいのです。そこで重要になるのが、デンタルフロスです。今回はデンタルフロスについてむし歯や歯周病の予防の観点からお話させていただきます。

【むし歯の好発部位】
むし歯が発生しやすい場所が3つあります。
1.歯頚部（しけいぶ)→歯と歯茎の境目
2.小窩裂溝（しょうかれっこう)→噛む面の溝
3.隣接面（りんせつめん)→歯と歯の間
歯頚部と小窩裂溝は歯ブラシで磨くことができる場所で、隣接面はフロスでしか磨くことができません。また、歯並びが悪いところがある方はフロスは必須になります。

【歯周病菌の好む場所】
歯周病菌は空気を嫌う性質があり、空気の少ない歯肉溝(歯と歯肉の間にある溝)の清掃を怠るとそこに細菌が停滞します。
そして、周りの歯肉が炎症を起こして腫れていき、歯肉溝がどんどん深くなります。深くなった歯肉溝を歯周ポケットといいます。

歯肉の炎症が進行して歯周ポケットが深くなると歯周病になり、歯を支える歯槽骨を溶かしていきます。
歯周ポケットが形成されてしまうとそこに細菌がさらに停滞するため、セルフケアではお掃除できなくなってしまいます。
歯ブラシで磨くことができるのは歯の表側と裏側の部分だけです。
歯肉溝はフロスでしかお掃除できません。

【デンタルフロスが重要である理由】
① 効果的にプラーク(歯垢)を除去できる
歯ブラシのみでのプラーク除去率は約60%といわれています。丁寧に磨いても、約40%のプラークは残ったままになってしまいます。
しかし、フロスを併用した場合のプラーク除去率は約80%になるといわれています。

② むし歯や歯周病の予防になる
プラークをきちんと除去することで、むし歯や歯周病のリスクを下げることが出来ます。それは先程お話ししたように、フロスは歯ブラシで磨くことのできない歯と歯の間を磨くことが出来るからです。また、歯並びが悪い方は歯ブラシでは届かないような細かいところのプラークもフロスで拭うことが出来ます。

③ 口臭予防や改善ができる
プラークは口臭の原因でもあります。
使用したフロスから異臭がしたら、口臭が発生している可能性があります。
フロスを習慣化すると口臭予防や改善が期待できます。

④ お口の中のトラブルを早期発見できる
フロスを使っていて、引っかかる感じがしたら詰め物やかぶせ物に不具合が出ていたり、むし歯になっている可能性があります。
また、出血してきた場合には歯肉炎や歯周病の可能性があります。
違和感や異変を感じましたら、すぐに歯医者へ相談しましょう。

このようにデンタルフロスは毎日の口腔ケアに必要不可欠なのです！

ただ、力を入れすぎてフロスを使用すると歯肉を傷つけてしまうことがあるので、優しく動かしましょう。
フロスは継続して歯ブラシと併用することが大切です。日常的に使うことで、むし歯や歯周病を予防して、健康な歯を維持することができます。
恵比寿歯科矯正歯科では、歯科医師や歯科衛生士が正しいフロスの使い方を丁寧にお教えしますので、初めての方でも安心して取り組めます。気になった方はお気軽にお声掛けください！

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唾液で身体の状態がわかる？！

2025年2月9日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の白石です。

 

 

「唾液検査」と聞いてわかる方、どのくらいいらっしゃるでしょうか？

 

まだまだ唾液検査については知られていないことが多いのが現状ですが、

実は唾液からわかることが非常に多く、健康状態を知ることができます。

最近では唾液からいろんな疾患リスクを評価するものまでも出てきました。

 

 

 

唾液は、約９９%が水分ですが、そのほかにも様々な成分が含まれています。

 

１. 水分：口腔内を湿らせたり、食べ物を飲み込みやすくします。

口がカラカラに乾燥した状態だとご飯を美味しく食べることもできません。

 

２. 電解質：電解質とは、体内で「電気を通すことのできる」物質です。

体の中では「プラス」と「マイナス」の電気を持った粒（イオン）がとても重要な働きをしています。

筋肉を動かしたり、神経に情報を届ける働きをしたり。

口腔内では、唾液中にナトリウムイオン、カリウムイオン、カルシウムイオン、マグネシウムイオンが

主に含まれており、pHを保つ働きをしています。

pHとは、口腔内がどれだけ酸性かアルカリ性かを示すのですが、普段は唾液によって中性に保たれています。

 

３. 酵素：消化酵素「唾液アミラーゼ」が含まれています。でんぷんを分解する働きがあります。

さらには脂肪を分解する「リパーゼ」も含まれます。

食べ物の消化のために欠かせません。

 

４. ムチン：粘液の成分で口腔内の粘り気を作り、口腔内を保護する働きをしています。

ここで言う「粘り気」とは、決して「口の中がネバネバする」と言ったネガティブなものではありません♪

 

５. 抗菌物質：「リゾチーム」「ラクトフェリン」「免疫グロブリンA」などの免疫物質が含まれ、

口腔内の細菌やウィルスを抑える働きをしています。

ケガをした時、「舐めなさい！」と言われたことはありませんか？

これは、唾液の抗菌作用を期待して昔から言い伝えられている知恵袋です^ ^

 

６. ビタミン：ビタミンB群（B1,B2,B6,B12）が微量含まれており、口腔内の健康に役立っていると言われています。

 

7. 尿素やアンモニア：体内の代謝によって生じるものですが、細菌の活動を抑えたり、唾液のpHを一定にする役割を

担っています。ただし過剰に溜まると「口臭」の原因になるので要注意！

バランスが大切です。

バランスを保つためには、規則正しい生活、運動、食生活や良質な睡眠が不可欠です。

 

 

唾液検査は、自分の口腔内をしっかりと「見える化」する一つのツールであり、

日々の食生活の取り方や健康管理のヒントになります。

 

当院でも唾液検査を行なっており、特に「むし歯」と「歯周病」に

注目した検査を行なっています。

 

私たちは患者様の唾液検査の結果を見ながら、治療計画を立て、その方に合った

方法をご提示しています。

 

唾液の定期チェックで健康チェックを！

 

 

 

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親知らずを放置した場合にどうなってしまうのか？

2025年1月18日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の白石です。

 

 

前回のブログでは親知らずについて、抜いた後のことなどをお話させていただきました。

今回は親知らずを放置した場合のリスクについてお話していきます！

 

親知らずは口の中の奥に生えていて、元々とても磨きにくいです。そのため、ケアが不十分になってしまうと親知らずやその周りの組織がバイ菌の温床となります。
 
親知らずが虫歯になると、1つ手前の歯にまでむし歯が広がってしまうことが多いです。そこから徐々に手前の歯もむし歯になっていきます。
さらに、親知らずはむし歯だけではなく歯周病にもなります。
 
特に、親知らずが横向きになっていたり、歯茎から少し顔を出していたりする状態などに多く見受けられます。
親知らずと手前の歯の段差が原因で深い歯周ポケットを作ってしまい、そこに菌が溜まり炎症を起こして痛くなります。

普段は痛みがなくても、体調不良や寝不足、免疫が下がっている時に急に腫れて痛みが起こる場合があります。
 
このようなリスクため、親知らずを抜いた方が良いというケースは多いです。
 

 次に、親知らずを抜いた後の流れをお話しします。
 
 【当日】

抜いた所は軽くゆすぐ程度にしておきましょう。他の歯はいつも通り磨いて構いません。
 
血が固まり、カサブタのようになって歯茎が治っていきます。再度出血しないよう、過度なうがいは控えてください。
 
【翌日以降】
 
翌日以降は通常のブラッシングをして構いません。
 
抜いた所に菌が溜まりすぎても治りが良くないので、優しくブラッシングしてください。

食べ物が詰まり気になるかもしれませんが、指などで触ると感染してしまうので控えてください。
 
【歯茎が治るまで】
 
抜いた直後は親知らずの部分に穴ができます。
個人差はありますが、１〜3ヶ月くらいでその穴は塞がります。
 

【穴が塞がった後】

意外と知られていませんが、抜歯後は、歯茎の治り方によって、歯周ポケットが残りやすいです。

ご自身では見えづらい場所のため、定期検診でチェックするようにしましょう。放置すると手前の歯の奥側が限局的に歯周病になってしまう恐れがあります。
 
抜いた後の流れは以上になります。理解して、安心して親知らずを抜いてもらえたらいいと思います。
また年齢が上がるにつれて周りの骨が硬くなり、歯が抜きにくくなるので、30代までに抜歯するのをおすすめします。
 加えて、若い時の方が傷の回復も早いです。　　　

お悩みの方はぜひお早めにご相談ください。

 

 

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舌って磨くの…？

2025年1月6日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の白石です。

 

 

舌(ベロ)の磨き方がいまいちよく分からないという方はいらっしゃいませんか？

クリニックや学校の検診等でも歯や歯茎に関してはチェック項目がありますが、舌についてはあまり聞いたことがない方が多いと思われます。

歯ブラシやフロス、歯間ブラシ、洗口液、ウォータージェット、、

どれも歯に付着した汚れや、口腔内の細菌に作用するものであり、舌を綺麗にする機能はあまりありません。

では、舌のケアは本当に必要なのでしょうか？

今回は舌についてお話していきたいと思います！

 

【舌の構造】

舌には様々な構造があります。

舌先から３分の２程が舌体、後ろ３分の１程が舌根となります。

舌体には舌乳頭といわれる４つの構造（茸状乳頭・糸状乳頭・有郭乳頭・葉状乳頭）に分かれ、それらにも様々な役割があります。

 

【舌苔】

舌に付着した汚れのことを舌苔といいます。

舌苔成分も様々です。唾液の成分・細菌・真菌・死菌・血球成分・色素・剥離した上皮細胞・食べ物のカスなどが溜まったものの総称を指します。

この舌苔は口腔内から全身の健康状態や口臭・歯周病の状態によって舌苔の成分が変化するため、生活習慣が多くの影響を与えています。

その他、唾液の分泌状態によっても舌苔の付着程度が変化するため、唾液の分泌に影響を及ぼす疾患（シェーグレン症候群・糖尿病・唾液腺障害等）やホルモンバランスの変化・加齢・緊張状態・ストレス・花粉症や慢性鼻炎による口呼吸も口腔内が乾燥するため舌苔の付着を促進させます。

また、健康状態以外にも喫煙・口腔清掃不良・義歯の清掃不良も舌苔を付着しやすくします。

 

「舌のケア（お掃除）なんてしたことがない」「今まで何も問題がなかった」と、思われる方もいらっしゃると思います。必ずしもトラブルが起こるわけではありません。

しかし、高齢になると現れるトラブルや気を付けた方が良い体質の方もいらっしゃいます。

ケアしないことで何かしらの症状が発症してしまう可能性があるのであれば予防しておいた方が良いですよね！

 

【舌の清掃方法】

①舌クリーナー（舌専用補助器具）

ヘラタイプとブラシタイプがあります。

どちらも舌の奥の方から手前に軽く引き、それを数回繰り返して舌苔を取ります。１日１〜２回行うと良いでしょう。

ブラシタイプの方が絡め取りやすいですが、ヘラタイプの方が器具本体の洗浄が行いやすく清潔に保ちやすいです。

※注意点※

舌クリーナーを奥の方にやり過ぎると嘔吐反射が出てしまいます。また、強くこすり過ぎると舌を傷つけてしまうため力の加減に気を付けて下さい。メーカーや使用頻度によりますが、２ヵ月程度で新しいものに変えましょう。

②ガーゼ

高齢の方や寝たきり、麻痺がある方は介助者の方が使用します。硬く粘度がました舌苔はこちらの方が痛みが少なく取れることもあります。

また、舌クリーナーでの清掃は刺激が強過ぎる方にも向いています。

 

 

舌のケアを優先的に行った方が良い方は、上記にもある主に唾液の出にくい方です。

シェーグレン症候群・糖尿病・唾液腺障害等やホルモンバランスの変化・加齢・緊張状態・ストレス・花粉症や慢性鼻炎の処方薬の服用されている方々です。

該当される方は唾液が出にくいことによって舌苔の発生しやすいため、舌のケアを必ずした方が良いです。

 

また、舌苔が残りやすい飲食物等は、コーヒー・紅茶・着色料の強い物・葡萄やオレンジ果汁・乳製品・タバコなどです。

これらは舌に一定期間定着することや既に付いてしまった舌苔にも付着しやすく、長時間口腔内に留まることで口臭の原因にもなり得ます。

 

舌苔は細菌の塊でありそれらが体内に入り込んだ時に健康であればあまり問題はありませんが、循環器疾患や免疫力低下している高齢の方は十分に気を付けた方が良いでしょう。

超高齢化社会となった現代での問題視されている高齢者の死亡原因の一つである誤嚥性肺炎も舌苔が原因の可能性は大いにあります。

 

 今回は舌についてお話させていただきました！

もし、気になることがありましたらスタッフにお声かけください。

 

 

 

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あけましておめでとうございます🎍

2025年1月1日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の白石です。



あけましておめでとうございます。
今年は恵比寿歯科・矯正歯科にとっても色々な挑戦の一年になりそうです✨

これまで来てくださる皆様も、そしてこれから来てくださる皆様にとっても
素敵な一年になりますようお祈り申し上げます。

お口の健康は1日してならず。
今年も皆様の口腔健康のサポーターとしてスタッフ一同お待ちしております(o^^o)

2025年もどうぞよろしくお願いいたします🦷✨


 

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親知らずについて

2024年12月24日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の歯科医師の白石です。
 
段々と寒い日が多くなってきましたね！
体調を崩さないように気をつけてください。

皆さん、親知らずは生えていますか？
過去に抜いた時、痛くて他の親知らずを放置している方などもいらっしゃるかもしれません。

 
親知らずとは、大人の歯(永久歯)の前から8番目、最も後ろに位置する歯です。歯科の正式な呼び方は”第三大臼歯”です。
 
永久歯は通常、15歳前後で生えそろいます。
しかし、親知らずだけは生えてくる時期が10代後半から20代前半と人によって変わり、永久歯より遅れて生えてきます。
 
そもそも親知らずは人によって上下左右4本生える方や、1〜3本の方、そして生まれつき全く生えない方など、様々なケースがあります。
 

 
また上と下では抜く時の難易度が変わります！

上の親知らずはまっすぐ生えている事が多いので、すぐに抜くことができる場合が多く、痛みや腫れも1〜3日程度で引くことが多いです。
ただし、上の親知らずが横向きに生えていたり、根が湾曲していたり、歯の根と骨が癒着している場合もありますので、治療時間や痛みの程度には個人差があります。

一方、下の親知らずは生え方によって難易度が大きく変わります。
 
まっすぐ生えていれば早く抜けますが、歯茎から少し見えている程度の場合や、横向きに生えている場合は、大掛かりな治療になることがあります。
 痛み、腫れが引くまでにも1週間前後のため大切な予定などがない時に抜いてもらった方が良いと思います。

歯茎を切ったり、歯を分割したり、骨を削ったりするため、体への負担が大きく治るのに時間がかかります。
 
横向きに生える親知らずの場合は、状態によって口腔外科や大学病院へ紹介させていただき、そちらで抜いていただく場合もあります。

 

 

ここまでのお話で、「親知らずを抜くのは怖い！」と思いましたか？
痛みや腫れが強く出た方のお話を聞いて、抜歯したくないとお考えの方もいるかもしれません。
しかし、親知らずは放置した場合のリスクもあります。
次回のブログで「親知らずを放置した場合にどうなってしまうのか？」をお話していきます！

 

 

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クラプロックス　カラフル？高価な歯ブラシ？その魅力

2024年12月7日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。

 

世界90ケ国で支持されている
スイス発の機能性歯ブラシ

クラプロックスご存じでしょうか？？

 

 

０歳から使えるもの、

年齢や口腔環境問わず使えるもの、

タフトブラシ、歯がため、歯間ブラシなど

色々な種類があります。

 

３カ月間交換不要です。

 

ただ、

どんな人でも、自己流でもそうとは保証できないので、

当院で口腔清掃指導後を受けていたけると

 

歯ブラシも長持ち✨毎日お口もすっきりです✨

 

 

当院ではクラプロックスの歯ブラシ

1100円（税込）です🥰

 

 

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当院のホワイトニング（ハイブリッドポリリンホワイトニング）

2024年12月3日

予防🦷フッ化物とリカルデント（CPP-ACP）

2024年11月27日

こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の

歯科医師の中富です。

 

むし歯の治療は、進行状況により治療方法は異なります。

むし歯になると自然治癒はしません。。

 

生活習慣病などと同じで、

早期発見・早期治療をすれば、その後の歯の経過も良好です🥰

 

しかし、むし歯があったとしても、

痛みがないと歯科受診を先延ばしにしがちです。

 

とても危険です。

生涯後悔しても二度と元には戻りません。

人工物で補うしかありません(;_;)

 

近ごろは、以前のようなむし歯ができたら「治療」するといった考え方から、

むし歯ができる原因を追求して、「予防」するという概念が広まってきています。

 

 

人間の口の中には何億もの菌がいます。

そのなかのミュータンス菌、ラクトバチルス菌などは、

私たちの食事で口腔内から摂取された糖分を取り込みます。

 

その菌たちは、「酸」を生み出します。

この酸によって歯は溶け出します⚡

 

このプロセスを「脱灰」と呼びます。

 

しかし、溶け出した歯はそのまま溶けたままでは無く、

分泌される唾液の作用により「再石灰化」されます。

口の中では、この「脱灰」と「再石灰化」が繰り返されています。

 

 

再石灰化を促進する物質もわかってきました。

以前より、歯の石灰化を促進する物質としてフッ化物がよく知られています。

 

フッ化物は、自然界のどこにでも存在し、身近な食品などにも含まれています。

 

フッ化物の効果

・歯を酸に溶けにくくする

・溶けかけた歯をもとに戻す力を促進する

・細菌に対しても抗菌効果や歯を溶かす酸を産生する働きを抑える

 

むし歯の予防には、はずすことのできない重要な物質であるといえます。

 

フッ化物のほかに、

歯の再石灰化を促進する物質として、

リカルデント（CPP-ACP）という物質があります。

「乳製品を多くとる人たちにむし歯が少ない」ことで研究が進み

リカルデント(CPP-ACP)は、水溶液内でリン酸カルシウムを有し、

歯牙表面に局在してむし歯を抑制-再石灰化することが確認されています。

 

 

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