歯の根の治療の最後の処置「根管充填」って何？
2024年8月18日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正でございます。
今回は、歯の根の治療ってどんなことするの？という方向けに、
治療の流れをご紹介いたします！
その中でも、歯の根の治療の最後の処置である「根管充填」について、
今回はご紹介したいと思います。
▶「根管充填」とは？
感染した歯の除去と根管内（歯の根の中）の殺菌が終わった後、
しっかりと穴をふさいでいく最後の処置になります。
しっかり封鎖できていないと細菌が入り込み、かぶせ物も長持ちしません。
1mm未満の歯の根の穴に、根充材（マスターポイントとシーラーという歯科材料を使用します）
をしっかりと詰めていきます。
▶「治療の流れ」
まずはしっかりと殺菌していきます。
これよりも前の歯の根の治療で、仮の詰め物（キャビトンという歯科材料）を入れているため、
まずはこれをスケーラーという器具ではずしていきます。
外したらきれいなお水で、キャビトンなどを水で洗い流します。
細い針のようなものと、定規と、歯の根の長さをはかる機械（メーター）で
歯の長さをしっかりと測っていきます。
また念入りに殺菌します。殺菌にはEDTA、N.C.あるいは次亜塩素酸ナトリウムなどを用います。
続いては、マスターポイントという細くて小さな棒のような歯科材料と、シーラーという歯科資材を流して
歯の根の穴を埋めていきます。
それらを、スプレッターという細い器具で圧接します。
マスターポイントは少し長さがあるので、患者様の歯に合わせて、プラガーという器具を熱して温めたものを、
マスターポイントに当てて焼き切っていきます。ここでは、マスターポイントを焼くことにより匂いや熱が発せられるため、
きちんとそれらをバキュームで吸いながら行います。
唾液も口腔内にたまるので、バキュームや排唾管でしっかりと吸います。
そして最後の作業、キャビトンを充填機にとり、歯の穴を埋めていきます。（←仮封・かふう）
治療が終わったら、デンタルというレントゲンを撮って、しっかりと穴をふさぐことができたのか、
入念にチェックします！！
以上、根管充填の流れでした！
皆さん、歯の病気になる前に、痛くなる前に、歯医者さんできちんと
定期的なメンテナンスを行いましょう！！
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恵比寿・代官山エリアで歯医者をお探しなら、医療法人社団 新心会の恵比寿歯科・矯正歯科へ
一般歯科、歯科口腔外科、矯正歯科、小児歯科、マウスピース矯正、ホワイトニング、インプラント、セラミック審美治療など何でも承ります。
医療法人社団 新心会
恵比寿歯科・矯正歯科
〒150-0021
東京都渋谷区恵比寿西1-10-10若葉西ビル3階
TEL：03-6277-5056
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「虫歯になりやすいんです」「体質なんです」「家系がそうなんです」今からでも遅くありません
2024年8月16日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
「虫歯になりやすいんです」
「体質なんです」
「家系がそうなんです」
・・・（ ＾ω＾）・・・
本当ですか？
そうだとしたら何とかしないといけません！
私の母は、虫歯で奥歯がありません。
ですが
我が子に同じ思いをさせぬよう、
唾液検査等で原因を突き止め、対策したそうです。
そこからは悪化していないそうです。
もしそのとき何もしていなかったら
ドミノ倒し崩壊まっしぐらでした。
そして私もたくさん対策しました。
おかげさまで虫歯ゼロです。
治療したことありません。
４兄弟ですが全員同じです。
ですが現在でも、
定期健診は欠かしません。
油断すると虫歯になることには
変わりないからです。
一度失うともう二度と戻らないからです。
治療したくないし健康でいたい！！
今からでも遅くありません！！
何かのせいにして諦めてませんか？
誰かのせいにしても何の解決にもなりません。
大切なみなさまの笑顔を守るためにお力添え
いっしょに口腔をきれい清潔に保っていきましょう！
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虫歯の治療の全般「CT、あるいはC処」とは？
2024年8月14日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・矯正歯科です。
虫歯になったらどんな治療をするの？ということで、
治療の一例をご紹介したいと思います。
▶「CT、あるいはC処」とは？
虫歯の治療全般のことを「CT、あるいはC処」といいます。
C処をすることになったら例えばどんな治療をするのか気になりますよね。
治療の例を以下にご紹介します。
まずは、う蝕検知液（カリエスチェック）というピンクの液体を歯に塗って
う蝕になっている部分を染めて確認していきます。
う蝕になっている部分は、タービンと削るためのバーで削っていきます。
次に、歯科資材が付きやすいようにエッチングという液を歯に塗っていきます。
エッチングを塗ることで、酸でエナメル質を侵食し、
歯質表面に凹凸をつくりだし歯科材料の接着力を高めることができます。
そうしたら、エッチングを水でよく洗い流します。
バキュームで唾液とエッチングをしっかり吸っていきます。
ボンディングというボンドを、次につけるレジンを接着しやすくするために塗っていきます。
照射器で光を当てていきます。
次に、レジンで埋めていきます。（赤色や紫いろの注射器のような見た目のものにはいっています。）
また照射器で光を当てていきます。
（※ここで、インレー（部分的な詰め物）を作る場合は、アルジネートという歯科資材で歯型を取っていきます。
そうしたら、黄の注射器のような見た目のものにはいっているレジンか、フィットシールという歯科材料で
仮封（かふう・仮の蓋をすること）します。）
咬合紙というもので、かみ合わせの確認、照射器を当てる作業を念入りに繰り返していきます。
治療箇所が歯と歯が隣接しているところであれば、
フロスを通して、引っ掛かりがないかよく確認していきます！
最後に違和感がないか患者さんにきちんと確認をしながら、レジンの部分の形を整えていきます。
インレーを作る場合は、石膏をアルジネートで作った歯型に流し込み、
模型をつくります！
模型を技工士さんにおくります。
模型に合わせて、しっかりと丈夫できれいなインレーを技工士さんが作ってくれます！
以上、虫歯治療の一例でした！
治療をしたことない人の口腔内がこちら（写真）
2024年8月13日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
治療をしたことない人の口腔内がこちらです。
（私の弟・２０代男性）
まあまあじゃないでしょうか。
治療しなくても歯医者にはいきます。
乳幼児期から定期健診には通うのが当たり前、
成人した今も自主的に歯科医院に行っています。
歯や口腔筋や唾液を管理を頑張った結果、
治療や矯正なし、こんなかんじです。
健康的で経済的ですね😁
忙しいからいけないけど
美容室にはいくけど歯医者はいかない。
ちょっとそれは不潔ですね💦
歯を後回しにするのは
先進国民の考えとは程遠いかもしれません💦
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恵比寿・代官山エリアで歯医者をお探しなら、医療法人社団 新心会の恵比寿歯科・矯正歯科へ
一般歯科、歯科口腔外科、矯正歯科、小児歯科、マウスピース矯正、ホワイトニング、インプラント、セラミック審美治療など何でも承ります。
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「保険で銀歯で治してもいつかやり替えすればいいですよね？？」
2024年8月10日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
「保険で銀歯で治してもいつかやり替えすればいいですよね？？」
それは間違えです。
何かあってからではだいたい手遅れです。
銀歯を外した（外れた）歯。
これ、どうしましょう。
痛くないから大丈夫？
そんな病気ありますか？
臭い・咬めない・ボロボロ
「虫歯になりやすいんです」
「体質なんです」
「家系がそうなんです」
本当ですか？
そのような診断受けましたか？
対策しましたか？
あきらめて対策しなかったらそれで終了です。
後世もそうなってしまいます。
自己解決したりあきらめずに
虫歯になる前に当院にお越しください。
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キシリトールについて
2024年8月4日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
今回はキシリトールについてお話します。
みなさんキシリトールが
「歯に良い」というのはわかっている方が多いと思いますが
キシリトールがどのような効果があるかご紹介します。
キシリトールとは？
キシリトールとは天然素材の甘味料で、シラカバやカシといった樹木や植物が原材料になります。
キシリトールは食べ物にも含まれています。
例えばイチゴ、ほうれん草、カリフラワー、ラズベリーなどです。
お菓子や様々な加工食品に使われていますが成分は植物由来のものと同じもので、
キシリトールの安全性はWHOでも認められており、日本でも食品添加物として認可されています。
キシリトールはむし歯にならない甘味料？
砂糖が入った食品を口にすると、口の中でミュータンス菌などの虫歯原因菌が糖を分解し、発酵して
「酸」を作り出します。
その酸により、歯の表面のエナメル質や歯の内側にある象牙質が溶かされてむし歯ができてしまいます。
キシリトールはミュータンス菌によって発酵しないので、歯を溶かす酸がでません。
それに加えてキシリトールはむし歯の原因菌であるミュータンス菌の活動を抑える性質もあり、ガムを噛んだ後に歯磨きをすると、
プラーク（歯垢）がサラサラになるので簡単に落とすことができます。
キシリトールガムは唾液の分泌を促してくれたり、唾液に含まれるカルシウムが増えるので
カルシウムが歯の表面のエナメル質と結合して再石灰化を促します。
キシリトール砂糖と同じくらいの甘みがあるのになんとカロリーは砂糖の4分の3ほどしかないので砂糖より血糖値を上げないため、
糖尿病患者さんの食事の甘味料として使われていることもあります。
虫歯予防の効果はありますが虫歯を治す効果はありません。
キシリトールを摂取しているからといって虫歯にならないわけではないので毎日の歯ブラシは大切です。
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歯石の種類②
2024年7月26日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
前回に続き歯石の種類についてお話していきます。
2つ目は
歯肉縁下歯石
歯肉縁下歯石（しにくえんかしせき）とは歯ぐきの下にできる歯石のことを言います。
歯石と聞くと白っぽい色をイメージする方が多いと思いますが
歯肉縁下歯石は黒っぽい色をしています。
歯周ポケットという歯ぐきの中の深いところや歯の根元にくっついているためご自身で直接見ることはなかなか難しいです。
そのため隠れ歯石などど呼ばれることがあります。
なぜ黒い歯石になるの？
歯垢に血が混ざることによって作られます。
歯肉縁下歯石がついている場合は、歯周病が進行している状態です。
また、白い歯石でも放置していると、ザラザラした表面に歯周病菌が繁殖し、歯周病が悪化する可能性もあるので注意が必要になります。
他の特徴としては
・歯肉縁上歯石と比べると病原性が高い
・歯肉縁上歯石に違いかなり硬いため取り除くのが難しい
・歯ぐきからの出血や歯周ポケット内の歯垢が原因になる
・歯肉縁上歯石と比べて作られるスピードが遅い
黒い歯石があるということを知らなかった方には一度歯医者に行きクリーニングやご自身のお口の中の状態を検査してもらい、
ご自身の歯の状態について教えてもらいましょう！！！
当院はお一人おひとりに最適な治療計画をご紹介させていただきますので
ぜひ恵比寿歯科・矯正歯科にお越しください🎶
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歯のかぶせ物「PEEK冠」が2023年12月から保険適応になりました。
2024年7月23日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・矯正歯科です。
今回は、PEEK冠についての記事になります！
PEEK冠とは、PEEK（リエーテルエーテルケトンという高強度プラスチック）を使用し、
CAD/CAM 技術で製作されるかぶせ物（クラウン）のことです。
～～
・クラウン→歯全体を覆うかぶせ物
・インレー→部分的な詰め物
～～
PEEKは、飛行機や自動車の一部に使われる素材でもあります。
次に、メリットとデメリットを挙げていきます。
メリット→
・2023年12月から保険適応になったこと。
・メタルフリーで、金属アレルギーの方でも入れられること。
・従来のCAD/CAMより割れにくいところ。
・飛行機や自動車などにも使用されている点から、ある程度の予後が予測できること
・大臼歯に使用可能であること
デメリット→
・長期的な使用での成績がまだないこと
・透明感がなく白くて目立つ見た目
従来のCAD/CAM冠は、
保険適応にいくつかの条件が必要なのに対し、PEEK冠は、
保険適応外だった「第二大臼歯（以下７番目の歯）」や「第三大臼歯（以下8番目の歯（親知らず・智歯））」
まで保険適応となりました。
しかしながら、デメリットを考えると、
やはり、保険適応外のe-maxやジルコルニアがお勧めになります。
きれいな見た目で、自然な透明感があり、強度があり長持ちする、虫歯になりにくいなど先々のことを考えると、
保険適応の範囲では、やはり限界があるため、患者様にとってより良いご提案をし、
様々な選択肢の中で最良の選択ができるよう、
当院ではサポートしております。
そして、もちろん、まずは歯の病気にならないことが第一ですので、
歯ブラシ・タフトブラシ・歯間ブラシ・フロスを用いた、
セルフケアを徹底的に行うようにしましょう！
歯ブラシだけでははの汚れはすべて取れませんので、
歯周病予防に歯間ブラシ、虫歯予防にフロスを一日一回でもいいので
使用することをおすすめします！
当院では、よく磨ける話題のクラプロックスの歯ブラシも販売しておりますので、
ぜひ、ご検討ください！
歯周病予防のために定期的にクリーニングに通いましょう！
2024年7月23日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・矯正歯科です。
皆さん、歯周病とはどんな病気かご存じですか？
歯周病とは、顎の骨が溶ける病気で、歯が抜けてしまうこともあります。
歯周病菌をやっつけようとする自分の細胞が、
顎の骨を溶かし歯が抜けてしまうのです。
また、認知症、心筋梗塞、脳梗塞にもつながる病気でもあり、
糖尿病の合併症の一つともいわれています。
また、歯周病で歯茎に炎症が起こりますが、
炎症には急性炎症と慢性炎症があるのをご存じでしょうか？
急性炎症は痛みを伴います。一方で、慢性炎症は、痛みを伴いません。
歯周病は慢性炎症なので、痛くありません。
それが原因で、歯医者さんに行ってみないと、
特に初期の歯周病は中々気が付きにくいものです。
次に、歯周病を予防する意味について確認していきましょう💡
まず、歯が抜けてなくなる原因のほとんどが、歯周病なのです。入れ歯になる原因は、むし歯より歯周病です。
そして、歯が残っていて歯周病ではない人の方が、例えば認知症の方が少なく、先々のことを考えると医療費も少なく済みます。
では、歯周病はどうすれば予防できるのでしょうか？
まずは、歯磨きの技術の向上が必須になります！
ただ、上手に歯磨きができている人はほぼいません。だから、歯医者さんでの定期的なクリーニングが必要になります。
歯垢や歯石があるとその上に細菌が重なっていき、どんどん量が増え、毒性が強くなっていきます。その毒性の強さに対抗する自分の細胞が顎の骨を溶かします。（歯石とは細胞の塊で歯垢が固くなったもの）特に、歯石は歯医者さんに行かないと中々取り除くことができません。
細菌1匹は24時間で1万倍に増えるので、それを歯磨きと定期的な歯医者さんでのクリーニングでコントロールすることが大切なのです。ご自宅でも歯間ブラシを使うとより歯周病予防につながるので、必須です！
歯周病は予防と初期の段階で治すことが重要になります。だから、最低でも3か月に一度、歯医者さんでのクリーニングに通いましょう！！
歯石の種類①
2024年7月17日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
みなさんは歯科定期健診行かれてますか？
今回は聞いたことがあるかもしれません歯石についてお話していきます。
歯石とは？
歯石とは、歯についた歯垢（プラーク）が唾液の成分で石灰化して固くなったものを歯石といいます。
ブラッシングで磨き残した歯垢は2日ほどで石灰化が始まり、そこから約15日間で歯石に変わってしまうと言われています。
歯垢はやわらかいので擦るととれますが、歯石は歯にこびりつくので自分で磨いてもとることは難しいです。
歯石の種類
歯石の種類は2種類あります。
1つ目は
・歯肉縁上歯石
歯ぐきの上にできる歯石で白い歯石です。
この歯石は唾液とカルシウム成分が結びついて、歯垢（プラーク）が石灰化して歯石となりかたくなります。
なので、唾液腺のすぐ近くの下の前歯の裏側と上の奥歯の外側にできることが多いです。
舌で歯を触ったときにザラザラしていたり、鏡でみるとついているのがわかることがあります。
色は黄白色や乳白色をしており、比較的やわらかいですが長く沈着しているとかたくなっていきます。
歯肉縁上歯石は、歯垢が原因です。
なので、日頃のブラッシングが大切になってきます。
正しくブラッシングしましょう！！！
次回は歯石の種類第2弾になります🎶
お楽しみに🥰
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