歯周基本治療の内容①
2024年6月26日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正
歯科衛生士の小林です。
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本日は『歯周基本治療』の内容についてお話します。
歯周基本治療とは、いわゆる歯周病治療です。
ただのクリーニングと思われがちですが、全く意味合いは異なり、歯ぐきの病的な状態を改善するための治療です。
歯周病は慢性疾患であり、痛みを伴うことなく長い時間をかけて進行するという特徴があります。
したがって、歯の動揺や歯ぐきの腫れといった自覚症状のない歯周病患者が多く存在します。
歯科医院を受診し、歯周病と診断されたとしても自身が歯周病に罹患しているとただちに理解することは難しいものです。
歯周病の主たる原因はプラークであり、プラーク除去のために患者自身が行う口腔清掃は歯周病治療のうえで大変重要な意味を持っています。
実際歯周病治療の過程で、患者自身が口腔の健康状態を回復するための努力と行動を起こさなければ、効果的な歯周治療は成功しません。
そのためにも治療を始める前に患者自身が口腔内の現状を把握し、歯周病の原因と悪化を招くリスクファクターについて理解する必要があります。
1．口腔衛生指導
歯周病の主な原因であるプラークはその付着部位により歯肉縁上プラークと歯肉縁下プラークに分類されます。
歯肉縁上プラークのコントロールの主体はセルフケア、つまり患者自身のブラッシングであることから、そのコントロールを目的とした口腔衛生指導は非常に重要な治療のステップです。
2．スケーリング・ルートプレーニング（SRP)
歯石はそれ自体には歯周病原性はありませんが、歯石が存在することによって細菌性のプラークの付着・増殖が助長されるため、歯周病を発症・悪化させると考えられています。
スケーリングとは、歯面に付着したプラーク、歯石、沈着物の除去を行うことです。
スケーリングするための器具には、手用スケーラーや超音波スケーラーなどがあります。
ルートプレーニングとは、細菌や内毒素などによって汚染された病的セメント質や根面のむし歯による軟化象牙質を除去し、根面を滑沢にすることです。
根面を滑沢にすることで、プラークの根面への再付着を予防することを目的としています。
通常、ルートプレーニングはスケーリングによって歯石が除去された根面に対して同時に行われます。
3．う蝕(むし歯)、硬組織疾患の処置
歯面の歯石以外のプラークリテンションファクターとしては辺縁不適合な修復物・補綴物や歯頚部付近のう蝕などがあります。
そのような部位ではプラークが停滞し十分な口腔清掃を行うことが難しいため、炎症の原因となります。
したがって、歯周基本治療時にう窩(むし歯による穴)の充填、てきごうの良い暫間被覆冠(仮歯)を装着することでプラークの停滞しやすい環境をなくす必要があります。
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着色の原因
2024年6月24日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正です。
今回は歯の着色についてお話ししていきます♬
歯の着色汚れとは？
歯の着色汚れはステインと呼ばれています。
ステインは歯に蓄積され、歯のくすみや黄ばみにつながっていきます。
着色の原因は生活の中にも隠れていて、普段食べているものや飲んでいるものが原因になっている場合もあります。
口の中でどのようにしてステインになるのでしょうか。
ステインは食べものや飲みものに含まれるポリフェノール成分と歯の表面のエナメル質を覆うペリクルというタンパク質が結びつきステインになります。
なぜ着色するの？
①ポリフェノールを多く含む食品
・コーヒー
・お茶
・カレー
・チョコレート
・赤ワイン
ステインの原因となるポリフェノールを多く含む飲食のほかに
酸性度の高い食品も歯の着色を促す場合もあるので、食後の歯磨きは忘れずにしましょう！！！
②タバコ
歯の着色に影響するのがタールです。
タールとは、タバコのヤニのこといいます。
タバコのヤニは食べ物や飲み物に含まれるポリフェノール成分と同じでペリクルと結びつき、歯の表面につきステインとなります。
また、タバコは歯周病のリスクも高めてしまうので気をつけましょう。
③加齢による色の変化
歯は外側からエナメル質、象牙質、歯髄の順になっています。歯の外側に見えている部分がエナメル質です。
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子どもの予防歯科について
2024年6月23日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・矯正歯科です。
今回はお子さんの予防歯科の大切さについてです！
どんないいことがあるのか、いくつかお話ししていきますね♪
①虫歯になりにくい健康なお口に✨
最も予防歯科が大事な理由は、虫歯ができにくくなることです！
小さい頃から歯医者で点検・予防処置を受けていれば、ちょっとした異常にすぐに気が付くことができます。
また、歯ブラシの当て方などをお伝えするため、これからの人生で虫歯になりにくい健康なお口を維持しやすくなります☺️
②歯医者に対する恐怖が軽減✨
虫歯になってから歯医者に駆け込むと、大きな恐怖が出てきてしまいます😨
知らない人が痛いところを触ろうとする、口の中に機械を入れられる、体を抑えられるといった恐怖が沸き起こり、子供は全力で嫌がってしまいます😭
一度恐怖が植え付けられてしまうとそれを取り除くのはとても難しいので、虫歯ができても悪化するまで我慢・放置してしまうかもしれません⚠️
しかし、小さい頃から定期的に歯医者に通っていれば、先生や歯科衛生士との楽しい会話で信頼が生まれ、予防処置は痛みがほぼないので怖さもありません！
お口の中に機械を入れられることにも徐々に慣れていきます♪
歯医者=怖い場所ではなくなるため、もし治療が必要になっても抵抗なく通院できます😉
③歯並びなども確認できる✨
検診では虫歯や歯周病の有無だけでなく、永久歯がしっかりと生えているか、歯並びに問題はないかなども見てもらえます。
もし歯並びに問題があったときには早めに矯正の相談もできます。
④子ども自身に歯の予防意識がつく✨
小さい頃から歯ブラシを手にし、歯科衛生士に教えてもらって歯磨きの練習をしていると、自然と「自分の歯を大切にしよう」という意識が湧いてきます。
子どもの頃から習慣になっていれば歯医者に通うことや毎日の歯磨きも苦痛にならないので、すんなりと子ども自身に虫歯予防の意識をつけることができます👍
子どものうちに虫歯になりやすい時期は2回あります😨
最初に虫歯になりやすい時期は、乳歯列期！
生後半年くらいに乳歯が生え始めてから、乳歯が全て揃う3歳までの間です。
特に1歳から2歳半までの間は、感染の窓が開く時期とも言われていて、それまでに比べて虫歯菌へのリスクが大きくなる時期なのです😨
さらに6歳頃には最初の永久歯が生えてきて、永久歯と乳歯が混合する時期、混合歯列期があります。
永久歯の生え始めは虫歯になりやすいです😨
そのため、この時期にしっかりと予防をしておくことでそれ以降は虫歯になりにくい健康的な口内環境が手に入ります♪
検診のご連絡お待ちしております♪
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矯正治療中の歯磨きについて
2024年6月21日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・矯正歯科
歯科衛生士の小林です♪
ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ
「矯正治療中って、歯ブラシが上手くできなくてむし歯になってしまいそう…」
そんな風に不安を感じる方も多いですよね。
実はわたしも1年前までワイヤー矯正をしていたのでその気持ちがとってもよくわかります…。
当時は歯ブラシ2種類と歯間ブラシを使って毎日15分くらいかけて磨いていました。
それでも完璧にきれいにすることは難しいので、歯医者さんをうまく活用することが大事だなと改めて感じました。
ご自宅での歯磨きで重要になってくるのは、矯正装置に合わせた清掃用具の選択です。
〈固定式矯正装置の場合〉
ワイヤー矯正などがこれにあたります。
特にプラークが溜まりやすいのが、ブラケットの周囲、奥歯のバンドやチューブの周り、最後方臼歯の遠心部、歯間部、抜歯部の両隣在歯です。
ブラケットやアーチワイヤーの周囲には、山形カットの矯正用歯ブラシが使いやすいです。
歯ブラシの当て方は、アーチワイヤーを境にして、歯冠部と歯頚部からブラケットに向かって歯ブラシを当て、歯ブラシの毛先を小さく動かすように磨きます。
一つ一つの装置を丁寧に磨きましょう。
ワイヤーの直下の歯間部は、エンドタフトや歯間ブラシなど小さな毛先をもつ歯ブラシがおすすめです。
ワイヤーの上から押しこむようにして使用します。歯肉を傷つけないように注意しましょう。
歯科医院では歯垢染色剤で磨き残しをチェックしてもらうことをおすすめします。
ご自身が苦手としている箇所を確認することができますよ。
〈可撤式矯正装置・保定装置の場合〉
マウスピース矯正などがこれにあたります。
可撤式矯正装置や保定装置の清掃は、毎日のブラッシング時に合わせて行います。
矯正装置を歯ブラシで丁寧に水洗します。
歯ブラシでは落ちない汚れや臭いが気になる場合はリテーナー洗浄剤を使用してください。
特に保定装置は1～2年間ほど装着することがあるため、洗浄剤を使用して清潔な状態を保つことが重要です。
保定期間に入る前、矯正装置を外した直後は、ブラケットや接着剤の刺激で軽い歯肉炎を起こしている場合があるので注意しましょう。
矯正装置が入っていた時と同じように歯磨きするのではなく、炎症が治癒するように弱い力で小さく小刻みに動かして磨きましょう。
歯間清掃もデンタルフロスや歯間ブラシを用いてしっかりと行っていきましょう。
〈洗口剤の使用〉
歯科矯正治療中はむし歯の抵抗性を高めるためにフッ化物洗口剤や口腔内細菌の増殖抑制の目的で、殺菌性洗口剤を併用するのが良いでしょう。
洗口に用いるフッ化物は、通常フッ化ナトリウム溶液が使われます。
また、プラークの付着や増殖の抑制を目的とした殺菌薬（グルコン酸クロルヘキシジン、塩化ベンゼトニウムなど）が入った洗口剤もあります。
矯正装置装着時には口腔粘膜が傷ついたり、口内炎になることがあります。アルコール配合の洗口剤では刺激性があるため使用を控えましょう。
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歯の神経が痛くなるのはなぜ？
2024年6月12日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正
歯科衛生士の小林です♪
ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ
歯の痛みの中で非常に強烈な痛みを引き起こすことがあります。
それは、炎症が歯の神経（＝歯髄）に達した時です。
今回は『歯髄疾患の分類と症状』についてお話ししたいと思います。
もし、今痛みを感じている方、自分がどの状態にあたるか考えてみてください。
①歯髄充血
歯髄の血管が充血して、外来の刺激に敏感に反応して痛みがでます。
歯髄充血の主症状は、熱いものよりは冷たいものなどにより一過性の痛みを感じます。
むし歯は深くなく、歯髄とむし歯の間にはまだ健康な歯質が存在します。
鎮静処置などを行えば、健康な歯髄に回復します（可逆性歯髄炎）。
②急性単純性歯髄炎
むし歯はかなり深くなっていますが、むし歯と歯髄の間には健康な歯質が存在します。
初期においては、間欠性または限局性の自発痛があります。
炎症が歯髄全体に及ぶと鋭い自発痛が持続します。
冷たい物に敏感に反応し、温熱には反応が鈍いのが特徴です。
痛みの定位が悪くなり、どの部位が痛いのか自分で分からなくなることがあります。
炎症が一部の場合には歯髄を温存する処置がとられますが、全体に及ぶ場合には抜髄（神経を抜き取る）処置をしなければなりません。
③急性化膿性歯髄炎
むし歯は深くなって歯髄にまで及び、歯髄が細菌感染を起こした状態です。
軟化象牙質（むし歯に罹患した象牙質）を完全に除去すると神経が見みえてしまう状態です。
症状は、拍動性の自発痛、夜間痛が認められますが、どの部位が痛いのかわからないことがあります。
特に熱いものにたいして痛みを感じ、冷たいものに対しては痛みが緩解することがあります。
打診痛が認められることが多く、関連痛を認めることがあります。
処置は抜髄となります。
④急性壊疽性歯髄炎
急性化膿性歯髄炎に腐敗菌が混合感染して腐敗を伴うと、急性壊疽性歯髄炎になります。
症状は③の急性化膿性歯髄炎と同様ですが、神経の部屋を開放すると悪臭があるのが特徴です。
処置は抜髄となります。
⑤慢性潰瘍性歯髄炎
深いむし歯が認められます。
歯髄は露髄状態、または仮性露髄状態です。
通常はほとんど症状がなく、あっても冷水に少し痛みを感じる程度です。
ただし、う窩（むし歯によりできた穴）に食物残渣などが入ると疼痛があります。
処置は、感染歯髄を一部除去し残りを温存させる生活断随法か抜髄となります。
⑥慢性増殖性歯髄炎
う窩に歯髄が茸状に増殖している歯髄炎です。
症状はほとんどなく、増殖している歯髄に硬いものが当たるとわずかに疼痛があります。
若年者に多く見られる歯髄炎です。
処置は、感染歯髄を一部除去し残りを温存させる生活断随法か抜髄となります。
⑦上行性歯髄炎
根尖部から歯髄に細菌感染して起こる歯髄炎です。
細菌が歯周ポケット経由で侵入して、根尖部に感染することが多くみられます。
はじめは違和感程度の症状ですが、冷水痛、温熱痛、自発痛、打診痛などを伴うことが多くなります。
処置は、抜髄です。
ひとえに神経の痛みといってもどの段階にあたるかで、その症状や処置が変わってきます。
感染が深部にまで進行していないうちはまだ神経が残せる可能性が高まります。
少しでも違和感を感じたら早めに歯医者さんを受診しましょう！
抜髄処置
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奇形歯「歯内歯」
2024年6月3日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正の
歯科医師の中富です。
矮小歯の形態回復で
ダイレクトボンディングの治療のためにこられた患者さん、
治療前にレントゲン撮ったら
「歯内歯」であることが発覚しました！！！！
（向かって左の歯）
エナメル質と象牙質が
歯髄腔側へ深く嵌入した奇形歯です。
上顎側切歯に好発し、陥入歯/重積歯 （Dens invaginatus）ともいいます。嵌入した部分は磨きづらく不潔域になり、
歯髄炎から歯髄壊死をきたすことがあります((+_+))
治療前の診査でレントゲン写真は大切ですね★
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年齢とともに変化する口腔内
2024年5月31日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正
歯科衛生士の小林です♪
ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ
高齢になるとお口の状態が変化し、むし歯や歯周病になりやすくなります。
これまで歯の健康に自信があった方でも、知らないうちに症状が悪化して、削る・抜く等の処置となり、大きなショックを受けられることがあります。
こんな症状はありませんか？
・歯ぐきが下がってきた
加齢や歯周病、歯ブラシのこすり過ぎ、歯ぎしりが原因で歯ぐきが下がると、歯の根元がむき出しになります。
根元はエナメル質という鎧がないため、むし歯になりやすく、知覚過敏を引き起こしやすくなります。
・口の中が乾く
加齢や薬(降圧剤やパーキンソン病薬など)の副作用で唾液の分泌が減ってきます。
唾液には口の中の洗浄・殺菌作用があるため、唾液量が少なくなるとむし歯や口臭が発生しやすくなります。
・口の中が臭う
口臭は、唾液分泌低下、歯周病、磨き残しによる口腔環境の悪化が主な原因です。
特にブリッジ、歯の喪失が混在していると食べかすが残り不衛生になりがちなので、適切なケアが必要となります。
・歯ぐきが腫れやすい
お口のお手入れ不足や唾液の分泌量が減って口腔内の自浄性が低下すると、歯肉の炎症(歯周病)が起きやすくなります。
放っておくと症状が悪化して歯が抜け落ち、正常な食事ができなくなります。
高齢者に多い歯の病気
①根面う蝕
歯の根元にできるむし歯です。
歯の表面はエナメル質という固い鎧で守られていますが、根元にはそれがないため、むし歯になりやすく進行も早いです。
なんと75歳以上の6割が発症するといわれています。
根面う蝕が進行すると咬む力に耐えきれず歯が折れてしまうこともあります。
②歯周病
露出した歯の根元に歯垢などの汚れが付着し炎症が起きます。
気づいた時には歯がグラグラで抜けてしまうことも少なくありません。
60歳代の7割が発症しているといわれています。
歯を失う最大の原因です。
当院では、高齢の方のむし歯や歯周病のリスクを減らす処置を行っています。
何年経っても自分の歯で食事ができるよう、定期的なメインテナンスをおすすめします。
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更年期障害の口腔の特徴
2024年5月27日
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ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ
本日は、『更年期障害とお口の関係性』についてお話します。
〈更年期障害とはどんな病気？〉
女性の閉経前後10年間を更年期と呼びます。
この時期には女性ホルモンの減少にともなって、身体変化や体調不良が起こります。
これらの症状で他の病気をともなわないものを更年期症状といい、日常生活に支障をきたす状態を更年期障害といいます。
更年期症状
| 分類 |
|
症状 |
| 早期症状 |
血管運動神経症状 |
ほてり、のぼせ(ホットフラッシュ)、発汗、動機、息切れ、めまい など |
|
精神神経症状 |
手足のしびれ、憂鬱、疲労感、意欲低下、無気力感、物忘れ、頭痛、不眠、不安、いらいら など |
|
その他 |
肩こり、腰痛、腰の冷え、皮膚委縮、尿失禁 など |
| 晩期症状
(生活習慣病) |
脂質異常 |
高脂血症、虚血性心疾患、脳血管疾患 など |
|
骨・カルシウム代謝異常 |
骨粗鬆症 |
〈何が原因なのか？〉
原因はエストロゲンの減少で、これに環境因子やストレスが加わることにより、症状が自覚されるようになります。
〈どんな検査・治療をする？〉
血中のホルモン濃度が1つ目の目安になります。
自覚症状に応じた臨床検査や心理検査が行われますが、多くの場合、症状に見合う器質的な変化は見られません。
エストロゲンの低下に対しては、ホルモン補充療法が行われます。
その他、対症療法として、薬物療法やカウンセリングなどの精神療法があります。
〈どんな薬を使用している？〉
ホルモン補充療法にはエストロゲン製剤を用います。
プレマリン🄬やエストリールなどの内服薬の他、貼付薬(エストラーナ🄬テープ)があります。
さらに症状に応じて、自律神経趙製薬(グランダキシン、ハイゼット🄬など)、抗不安薬(デパス🄬、ドグマチール🄬など)、消炎鎮痛薬、漢方薬などが用いられます。
〈生活上で気を付けることは？〉
女性ホルモンの減少により、発症のリスクが増加する疾患として、骨粗鬆症、高脂血症、虚血性心疾患、脳血管障害、糖尿病などがあげられます。
これらはいわゆる生活習慣病であり、環境や生活習慣因子が加わることにより進行します。
そのため、食生活に注意し適度な運動により閉経後の肥満を予防します。
また、ストレスの軽減には、十分な休養が不可欠です。
一方、喫煙や過度の飲酒は危険因子となります。
〈口腔の影響は？〉
更年期障害の症状は多彩であり、時に口腔の乾燥や舌の痛みを訴え、歯科を受診する患者様もいます。
また、更年期には対人関係や子どもの独立、家族の病気や介護、死亡などで心因性のストレスを感じやすく、「うつ」を引き起こすことが少なくありません。
「うつ状態」も口腔乾燥や舌痛症の原因となります。
そのため、症状を確認し口腔内に器質的な変化がみられないときには更年期障害やうつ病を疑い、専門医の受診を勧めます。
更年期やうつ病のスクリーニングには更年期スコアを用いると簡単に調べることができます。
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歯石はなぜできるの？
2024年5月24日
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ｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰｰ
気づくと付いてる『歯石』。
毎日ちゃんと歯磨きしているのに何故か付いてしまいますよね。
歯石はプラークが石灰化したものです。
条件が揃うと数時間で石灰化が始まります。
そのため、1週間前に歯医者さんでクリーニングしたのにもう歯石が付いてしまったということも大いにあり得るのです。
歯の表面は粗造なため、多くのプラークが付着するので、口腔衛生上の大きな問題となります。
歯石にはプラークと同様に歯ぐきの上に付着する歯石と歯ぐきの下に付着する歯石があります。
まずは歯肉縁上歯石についてお話します。
唾液腺開口部に近接する下顎前歯舌側面、上顎大臼歯頬側面は歯肉縁上歯石の好発部位です。
上顎大臼歯に比べて下顎前歯は特に歯石が付着しやすい場所になります。
歯石の付着には個人差が大きいですが、10歳頃から歯肉縁上歯石が認められるようになります。
歯肉縁上歯石は白色や淡黄色を呈し、脆いため専用の機械を用いると容易に除去できます。
なお、義歯の方にも同様に歯石が沈着します。
次に、歯肉縁下歯石についてお話します。
歯肉溝や歯周ポケット内に炎症があると、血漿成分中のカルシウムが歯根面に沈着し、暗褐色の歯肉縁下歯石を形成します。
歯肉が薄い場合には、歯肉を通して歯石が視認できるときもあります。
歯肉縁下歯石は硬く歯面に固着し、さらに直視できない部分に沈着しているので、歯肉縁上歯石に比べて除去が困難なのです。
歯石の成分は無機質が8割、残りの2割が有機質です。
無機質は、リン酸カルシウムが主成分で、そのほかにリン酸マグネシウムや炭酸カルシウムなどがあります。
有機質成分の主体は細菌由来です。
唾液や血漿にはカルシウムが大量に含まれ過飽和の状態であるため、石灰化の条件が揃うと結晶が析出して沈着します。
その条件としては、カルシウムと結合しているタンパク質の分解、高分子からリン酸を切り出す酵素の存在、環境のphが上昇した場合などがあげられます。
とくに石灰化に関与する細菌としては、corynebafte, matruchotii, 放線菌群、レンサ球菌群などが知られています。
歯肉縁上歯石と歯肉縁下歯石の比較
|
歯肉縁上歯石 |
歯肉縁下歯石 |
| 好発部位 |
唾液腺開口部付近 |
部位的な分布に差はない |
| 色 |
白色、淡黄色 |
灰色、暗褐色、暗緑色 |
| 硬さ |
比較的脆い、機械で容易に除去できる |
硬い、歯面に強固に付着、除去困難 |
| 歯肉への影響 |
歯肉圧迫により潰瘍に原因にはなるが歯肉溝は
広げない |
歯肉溝を広げ、歯肉炎や歯周炎との関係が深い |
まずは歯石を作らないためにも、歯科医院で正しい歯ブラシの仕方を学びましょう。
それでもできてしまった歯石にはわたしたち歯科衛生士がアプローチしますので、ぜひ定期的に歯科医院に通いましょう！
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恵比寿・代官山エリアで歯医者をお探しなら、医療法人社団 新心会の恵比寿歯科・矯正歯科へ
一般歯科、歯科口腔外科、矯正歯科、小児歯科、マウスピース矯正、ホワイトニング、インプラント、セラミック審美治療など何でも承ります。
医療法人社団 新心会
恵比寿歯科・矯正歯科
〒150-0021
東京都渋谷区恵比寿西1-10-10若葉西ビル3階
TEL：03-6277-5056
URL：https://www.ebisudc.com/
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『酸蝕症』ってなに？
2024年5月22日
こんにちは！
渋谷区 恵比寿の歯医者、恵比寿歯科・歯科矯正
歯科衛生士の小林です♪
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突然ですがみなさま、「酸蝕症」って聞いたことありますか？
むし歯みたいに歯が黒くなっているわけではなく、
歯科検診を受けてもむし歯と指摘されていないけれど、
歯がしみたり削れているような感じがする…。
そんな風に思ったことはありませんか？
もしかしてそれは、酸蝕症かもしれません！
酸蝕症とは酸性の強い食品の摂取や胃酸の逆流、酸性薬剤の服用などによって引き起こされます。
むし歯と違い、細菌の関与がないことが特徴です。
お口の中の環境がpH5.5を下回ると歯が溶け始めると言われています。
要するにお口の中が酸性状態に近づけば近づくほど溶け始めるということです。
例えばコーラはpH2.2なのでかなり酸性度の高い食品に該当します。
その他にもスポーツドリンクやオレンジジュースなどの飲み物もpHが低い食品になります。
酸蝕症の主な症状としては次に挙げるものがあります。
①歯の表面がザラザラする
酸により、歯の一番硬い部分であるエナメル質が溶けてしまい表面がボコボコ、ザラザラしてきます。
②歯の色が黄色っぽくなる
エナメル質が溶けてさらに進むと象牙質という層に到達して黄色い歯質が見えてきます。
③歯がしみる
象牙質まで溶けてくると冷たい水などで歯がしみてきます。
現在この酸蝕症はむし歯や歯周病に次ぐ第3の歯の疾患と考えられています。
日本での酸蝕症が増加している要因は欧米式の食事が入ってきて酸性度の高い飲食物などを好む人が増えていることが考えられます。
ここまで話した内容は食べ物などによる外因性の原因です。
内因性の病因は胃食道性逆流症、アルコール依存症、過食症や拒食症などの摂食障害などが挙げられます。
酸蝕症を防ぐためにはどうしたら良いのでしょうか？
1．酸性の飲食物を口にした後は水でゆすぐ
2．寝る前には酸性の飲食物を摂取しないようにする
3．酸性の飲食物をだらだら食べしない
歯は年齢を重ねるほどに傷み、酸の影響を受けやすくなります。
また、唾液が減ることによっても発症する可能性が高くなります。
酸蝕症も現代では生活習慣病と考えられています。
定期的に検診を受けて歯の状態をご自身でもチェックしていく必要があります。
当院での定期検診でもしっかりとチェックしていますので、気になることがありましたらお気軽にご相談下さい。
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